L’opération de l’orteil en griffe et sa convalescence
Après une opération de l’orteil en griffe, la convalescence doit permettre au patient de récupérer l’usage fonctionnel de son pied.
L'opération chirurgicale de l’orteil en griffe ou « en marteau » est une intervention orthopédique qui vise à corriger la déformation de l'orteil en griffe, plus communément appelé « griffes d'orteil ». Cette déformation est souvent associée à une flexion dorsale excessive de l'articulation métatarso-phalangienne et à une hyperflexion des articulations intermédiaires et distales. Cette pathologie du pied peut causer des douleurs, des callosités, des plaies, un conflit lors du chaussage et une altération de la marche.
Le docteur Julien Lopez est spécialiste en chirurgie percutanée du pied et de la cheville sur la ville de Nice et Cannes. Il se charge d’opérer l’ensemble des pathologies du pied et de la cheville, notamment l’orteil en griffe.
Voici tout ce que vous devez savoir sur la chirurgie de l’orteil en griffe et les suites de l’opération.
En quoi consiste l’opération de l’orteil en griffe ?
L'intervention chirurgicale consiste à réaliser une ostéotomie (fracture chirurgicale de l’os) ou une ténotomie (section chirurgicale des tendons) pour corriger la déformation. Les ostéotomies peuvent être réalisées à la base de la phalange, dans sa portion moyenne ou en distalité selon le degré de la déformation et la structure osseuse.
Les ténotomies peuvent être effectuées sur les tendons fléchisseurs ou extenseurs pour équilibrer les forces qui agissent sur les articulations impliquées. Elles peuvent être réalisées à ciel ouvert ou par technique percutanée. Dans certaines situations cliniques comme la déformation en col de cygne des orteils, des transferts tendineux peuvent être réalisés.
L'opération de la griffe d'orteil est généralement réalisée sous anesthésie locale et en ambulatoire, offrant ainsi une récupération rapide et un retour précoce à la fonction normale.
Comment se présente le pansement de l’orteil en griffe ?
Au cours de l’opération, le chirurgien place un pansement sur l’orteil en griffe. Celui-ci joue un rôle déterminant pour le bon déroulé de la récupération. Il permet de maintenir les orteils afin qu’ils puissent se stabiliser correctement.
En fonction des situations et des consignes chirurgicales, le pansement peut être refait tous les 2 jours ou conserver jusqu’à la prochaine consultation avec le praticien. Dans ce dernier cas, seul le chirurgien est habilité à le retirer ou à le changer, même lorsque celui-ci a des taches de sang.
Quelles sont les suites de l’opération de l‘orteil en griffe ?
Les suites de l’opération de l’orteil en griffe peuvent varier d’un patient à un autre ainsi que de la technique chirurgicale utilisée.
Pour permettre au patient de se remettre plus rapidement et avec moins de douleurs, le docteur Lopez pratique la chirurgie percutanée. Cette technique mini-invasive consiste à opérer à travers la peau, à l’aide d’outils miniaturisés. Cela diminue l’agression des tissus et limite les cicatrices. Il est toutefois essentiel de respecter les indications du praticien pour permettre au pied de se remettre de façon optimale.
Voici les étapes qui suivent l’opération de l’orteil en griffe mini invasive et sa convalescence.
Le retour à la maison
Dès le retour au domicile, le patient devra garder le pied surélevé lorsque celui-ci gonfle et devient douloureux. L’appui est possible, il est recommandé de porter les chaussures orthopédiques prescrites au moins les premiers jours puis ensuite, en fonction de la douleur. La chaussure orthopédique après l’opération de l’orteil en griffe est à porter dès la sortie du bloc et ce, pendant les 3 semaines qui suivent l’intervention. Notez qu’au cours de ces 3 semaines, la conduite automobile n’est pas interdite, pensez à vérifier que vous êtes couvert auprès de votre assureur.
Le patient peut ressentir de légères douleurs au niveau de la zone opérée. Il est recommandé de glacer l’œdème, sans contact direct avec la peau, plusieurs fois par jour après l’opération, au moins sur 1 semaine. L’utilisation de packs de glaçons ou d’une attelle de cryothérapie est pratique.
La convalescence après opération orteil en griffe à J+15
Les quinze premiers jours après l’opération, il est recommandé de marcher au moins une quinzaine de minutes par heure, seulement pour les activités non traumatiques. La marche doit être envisagée avec la chaussure de marche pour orteil en griffe. Si la douleur le permet, vous pouvez marcher pieds nus à la maison ou avec des chaussures ouvertes et confortables.
Enfin, pour lutter contre la douleur, il est primordial de respecter les prescriptions médicamenteuses prescrites par l’anesthésiste, notamment les analgésiques et les anti-inflammatoires.
La vérification du pansement post-opératoire d’orteils en griffes sera effectuée par le praticien lors du premier rendez-vous de consultation.
La convalescence d’une chirurgie du pied pour l’orteil en griffe à 1 mois
Une fois que la période de récupération initiale est terminée, les pansements et les attelles seront retirés, et les chaussures orthopédiques seront remplacées par des chaussures plus amples, telles que des baskets ou des converses. Cependant, il est important de noter que l'œdème post-opératoire peut persister pendant une période moyenne de 2 à 4 mois.
Le chirurgien donnera des instructions spécifiques pour l'auto-rééducation, qui peut aider à restaurer la gamme complète de mouvements des orteils. Cela peut inclure des exercices de flexion et d'extension des orteils, ainsi que des massages doux pour aider à réduire l'enflure et favoriser une guérison rapide.
Combien de temps dure la cicatrisation de l’orteil en griffe ?
La durée de cicatrisation de l'orteil en griffe dépend de plusieurs facteurs, notamment la technique chirurgicale utilisée, la gravité de la déformation, l'état de santé général du patient et la réponse individuelle à la guérison. En général, la cicatrisation complète est acquise après 2 à 3 semaines.
Cependant, il convient de noter que la cicatrisation ne se limite pas à la guérison de la plaie visible. Elle comprend également la restauration complète de la fonctionnalité et de la mobilité de l'orteil opéré. Ainsi, il est crucial de suivre les instructions du chirurgien en ce qui concerne la période de récupération et les soins post-opératoires pour permettre une guérison optimale des tissus profonds.
Dans le cas de l’orteil en griffe, à la suite de l’opération, des consultations de suivi régulières avec le chirurgien sont également recommandées pour surveiller l'évolution de la cicatrisation et pour détecter toute complication éventuelle. Deux consultations sont généralement nécessaires, à 3 semaines puis à 2 mois.
Que dois-je porter comme chaussures pendant la convalescence après une opération de l’orteil en griffe ?
Le choix de chaussures appropriées pour la morphologie du pied est un aspect important de la récupération pendant la convalescence après une opération de l’orteil en griffe. Il est recommandé de choisir des chaussures à hauteur d'empeigne élevée, qui permettent aux orteils de se déployer librement sans frottement. Les chaussures pour pieds sensibles en cuir souple offrent un confort optimal et une adaptation à la morphologie du pied individuel, ce qui permet d'éviter toute compression ou irritation des orteils.
Il est essentiel de privilégier le confort sur le style pour favoriser une récupération rapide et efficace après l'opération. Les chaussures doivent être choisies avec soin et adaptées aux besoins individuels du patient pour éviter toute complication post-opératoire. Le maintien du pied au niveau du cou-de-pied et du talon évite la pression sur les orteils.
Quel est le délai de marche suite à une opération de l’orteil en griffe ?
Le délai de marche après une opération de l’orteil en griffe est une question fréquente.
La reprise de la marche est possible immédiatement avec l'utilisation d'une chaussure après chirurgie de l’orteil en griffe : une chaussure de décharge. Cette chaussure est à porter pendant une période variable (3 à 4 semaines en moyenne) pour permettre une guérison optimale et prévenir toute complication. Cependant, il est recommandé de limiter la marche et de se reposer pendant les deux premières semaines pour éviter une pression excessive sur le membre opéré.
Il est également essentiel de suivre les instructions post-opératoires pendant la convalescence de la chirurgie de l’orteil en griffe et de programmer des consultations de suivi régulières pour surveiller l'évolution de la récupération. Les patients peuvent également bénéficier d'une rééducation post-opératoire pour restaurer la fonctionnalité normale de l'orteil.
Les informations sur la page sont fournis à titre indicatifs, elles évoquent des cas généraux: votre situation est spécifique.
Le Dr Julien Lopez, chirurgien orthopédiste du pied à Nice vous accueille et vous conseille pour votre apronévrosite plantaire.
