Opération orteil en griffe : prix, remboursement et arrêt maladie
Le Dr Lopez réalise votre opération d’orteil en griffe à un prix conventionné secteur 2, pris en charge par la sécurité sociale dans certains cas.
Le spécialiste des pathologies du pied et de la cheville vous reçoit dans l’un de ses cabinets à Cannes ou Nice afin de comprendre les origines de votre pathologie, les causes de vos douleurs et vous orienter vers les traitements adaptés. En fonction du stade de la griffe et de votre gêne, une intervention chirurgicale peut être justifiée.
Le chirurgien orthopédiste vous accompagne au cours des consultations à chaque étape de votre parcours de soin, du rendez-vous avec l’anesthésiste jusqu’à l’opération de vos orteils en griffe par chirurgie percutanée et le long de votre convalescence.
Remboursement de l’opération d’orteils en griffe
Quel est le remboursement pour l’opération d’orteils en griffe ? Suite au diagnostic de la pathologie, le spécialiste orthopédiste vous explique le principe de la chirurgie, la durée de la convalescence mais également le prix et le remboursement de cet acte de chirurgie mini-invasif.
Pathologie des orteils en griffe
Les orteils en griffe également appelés griffes d’orteil ou orteils en marteau sont matérialisés par une déformation des extrémités plantaires. Cette pathologie est visible par les orteils qui se plient vers le bas. Ces extrémités qui se recroquevillent forment alors une illusion de « griffes ». Les orteils en marteau sont quant à eux, une pathologie plantaire qui se matérialise par des orteils qui se plient vers le bas puis qui remontent ensuite vers le haut.
Diagnostic de gravité
Au cours de votre première consultation, le docteur Julien Lopez évalue l’importance de la déformation grâce à un examen clinique et aux résultats d’examens complémentaires d’imagerie médicale prescrits.
Ensuite en fonction de la gêne, de l’importance des griffes et de vos attentes fonctionnelles, il sera proposé des traitements non-chirurgicaux ou un acte chirurgical. Si une opération est programmée, le geste ainsi que les suites opératoires vous seront expliquées en détail.
Acte chirurgical des griffes d’orteils
Lorsque l’indication opératoire est posée, le chirurgien proposera toujours d’opérer vos orteils en griffe par chirurgie percutanée lorsque c’est possible. Moins invasive, elle est réalisée par le biais d’incisions de quelques millimètres assisté par un système d’imagerie médicale. Le chirurgien utilise des outils spécialisés tels que des bistouris percutanés et des fraises spécifiques.
Cette technique chirurgicale présente des avantages par rapport à la chirurgie conventionnelle :
- Anesthésie loco-régionale ou locale, moins lourde qu’une anesthésie générale
- Ambulatoire, le patient peut rapidement revenir à son domicile
- Douleurs post-opératoires moindres
- Durée de convalescence plus rapide que les opérations réalisées à ciel ouvert
Les tarifs ainsi que les remboursements de l’acte chirurgical font l’objet d’un devis qui vous sera remis par le spécialiste des pathologies du pied et de la cheville en amont de l’intervention chirurgicale.
Tarifs appliqués par le chirurgien - Conventionné secteur 2
Les tarifs appliqués par le chirurgien sont conventionnés secteur 2. Il peut alors appliquer des dépassements d’honoraires en sus des montants dits « encadrés » par la CPAM. Ces derniers font référence à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie, autrement dit la sécurité sociale qui prend en charge les tarifs conventionnés.
Les praticiens conventionnés secteur 1 doivent appliquer les barèmes de prix de la CPAM, pour leurs consultations et leurs opérations. Les patients sont remboursés à 100% par la sécurité sociale lorsque ces professionnels assurent leur suivi.
Les professionnels de santé conventionnés secteur 3, quant à eux, sont libres de déterminer les tarifs de leurs consultations.
Le docteur Julien Lopez est conventionné secteur 2, il accepte la carte vitale et peut demander des dépassements d’honoraires qui ne sont pas remboursés par la CPAM mais par la mutuelle (en partie ou en totalité).
Le tarif des consultations du docteur Julien Lopez varie entre 70 et 100 euros pour la première consultation de chirurgie, une consultation de suivi ou une vidéo-consultation.
Il accepte les paiements en espèces, par chèque et par carte bancaire.
Le coût de l’opération et son remboursement
Mais qu’en est-il du coût réel de l’opération des orteils en griffe ? Afin de connaitre le coût du reste à charge réel pour un patient, il faut envoyer le devis remis par la secrétaire à votre mutuelle. Après retour de la mutuelle, la secrétaire sera en capacité de vous informer sur le montant des frais restants à votre charge.
Nécessité de l’opération
Tout d’abord, afin qu’un remboursement ait lieu, il faut que l’opération soit « nécessaire ». En effet, une gêne et des douleurs invalidantes voire handicapantes doivent être constatées par le spécialiste orthopédiste afin que le patient puisse espérer être remboursé. Dans le cas contraire, elle sera jugée comme ayant une « visée esthétique » et ne donnera lieu à aucun remboursement.
Docteur Julien Lopez – Conventionné secteur 2
Le docteur Julien Lopez est conventionné secteur 2, ce qui signifie que les prix imposés par la CPAM sont remboursés à 100%. Les dépassements d’honoraires demandés par le spécialiste des pathologies orthopédiques sont quant à eux, signifiés sur un devis et envoyés par le patient lui-même à sa caisse mutuelle. Cette dernière, en fonction du régime souscrit, sera en mesure de vous rembourser tout ou partie des dépassements demandés.
En moyenne, après la prise en charge de la CPAM et de la mutuelle, le coût de l’opération des orteils en griffe est de 300 euros à la charge du patient.
Suite à l’opération du 2ème orteil en griffe : Arrêt de travail nécessaire
Si on prend l’exemple du 2ème orteil en griffe, un arrêt de travail est souvent nécessaire. Il permet que la convalescence se réalise dans les meilleures conditions possibles.
Arrêt maladie : Durée variable
Suite à la chirurgie percutanée de vos griffes d’orteils ou de vos orteils en marteau, un arrêt de travail est prescrit par le spécialiste des pathologies du pied et de la cheville.
D’une durée variable de quelques jours à quelques semaines, la durée de votre arrêt maladie dépend de plusieurs facteurs :
- Le degré d’atteinte de votre pathologie avant l’intervention
- Les actes chirurgicaux réalisés ainsi que leur importance
- La durée estimée de votre convalescence
- Le moyen de transport utilisé pour vous rendre sur votre lieu de travail (arrêt de la conduite durant 10 jours et de la marche prolongée durant 2 semaines)
- La nature de votre activité professionnelle (efforts physiques proscrits durant 2 mois)
- Le coté opéré, antécédents et maladies associées…
En effet, si vous devez marcher longtemps pour vous rendre sur votre lieu de travail, si votre travail est physique ou nécessite de conduire, l’arrêt maladie peut être prolongé. Au contraire, si vous exercez un travail de bureau et que sa localisation est géographiquement proche de votre domicile, le chirurgien pourra décider de vous octroyer un arrêt maladie plus court.
Indemnisations salariales durant l’arrêt maladie
En fonction de la convention sociale à laquelle appartient votre entreprise ainsi que le montant de votre salaire, les indemnisations acquises durant votre arrêt maladie seront différentes.
L’opération chirurgicale des orteils en griffe réalisée par le docteur Julien Lopez est alors prise en charge à 100% par la CPAM pour la partie conventionnée. Les dépassements d’honoraires et leur remboursement sont connus après avoir envoyé le devis à la mutuelle. Le reste à charge moyen pour ce type d’opération est de 300 euros.