Pied plat opération : prix, remboursement et arrêt maladie
Pied plat : opération et prix, le docteur Julien Lopez vous explique les différentes modalités de remboursement de cette chirurgie.
Le pied plat est une pathologie matérialisée par la diminution, voire l’absence, de l’arche interne du pied. Cette partie du membre inférieur est normalement visible par un creux au niveau de la voûte plantaire. Elle permet de distribuer le poids du corps de manière uniforme durant la marche, elle est impliquée dans l’ensemble des mouvements du pied, tels que la marche normale ou la course.
De forme congénitale ou acquise, cette pathologie peut entraîner des douleurs et une modification de la posture. Un acte chirurgical des pieds plats est parfois nécessaire afin de diminuer les douleurs associées à cette pathologie plantaire. Le pied plat est souvent accessible à une chirurgie percutanée régulièrement pratiquée par le docteur Julien Lopez.
Le prix de cette opération dépend du secteur de convention de la Sécurité Sociale auquel appartient le chirurgien ainsi que de la nature des actes chirurgicaux réalisés. Nous allons vous donner les informations dont vous avez besoin sur le prix, les dépassements d’honoraires, les modalités de remboursement ainsi que les indemnisations perçues durant votre arrêt de travail.
Chirurgie pied plat : prix et remboursement
La chirurgie du pied plat a un prix et le reste à charge réel pour le patient est différent en fonction du secteur de convention du chirurgien orthopédiste.
Remboursement : en fonction du secteur de convention
Il existe trois secteurs dans la convention de la CPAM, Caisse d’Assurance Maladie ou Sécurité Sociale. Numérotés de 1 à 3, les remboursements sont différents : voici quelques explications pour vous aider à y voir plus clair.
Les professionnels de la santé conventionnés « Secteur 1 » appliquent des tarifs de consultations imposés par la CPAM. Ils ne peuvent appliquer de dépassements d’honoraires. Le remboursement de ces rendez-vous et des frais chirurgicaux est alors pris en charge à 100% par l’organisme CPAM.
Les médecins et chirurgiens conventionnés « Secteur 2 » sont en droit d’appliquer des dépassements d’honoraires. Ils restent néanmoins encadrés par des réglementations. En effet, ils détiennent un tarif de base de consultation, imposé par la Sécurité Sociale, 100% remboursé. Des dépassements s’y ajoutent, non-remboursés par la CPAM. En fonction du régime souscrit auprès de votre mutuelle, vous pouvez être remboursé, en partie ou en totalité.
Les professionnels de la santé conventionnés « Secteur 3 » admettent, quant à eux, une certaine liberté dans l’application des dépassements d’honoraires. Ils font également l’objet d’un devis officiel envoyé à votre mutuelle.
Le docteur Julien Lopez est conventionné Secteur 2. Il peut alors mettre en place des dépassements d’honoraires faisant l’objet d’un devis que vous devez envoyer à votre mutuelle. Après retour de la mutuelle, en fonction de la nature de la chirurgie et de prise en charge mutuelle, la secrétaire pourra vous dire précisément quel est le montant des frais restant à votre charge. Ce montant peut être de 0 euros si la prise en charge mutuelle est correcte.
En tant que spécialiste des pathologies du pied et de la cheville, le chirurgien ne peut que vous conseiller de souscrire à un régime adapté, auprès de votre mutuelle. En effet, en cas de pathologie chronique ou engendrant des consultations et soins réguliers, votre régime de remboursement doit être adapté.
Prix : consultations réalisées par le docteur Julien Lopez
Le tarif d’une première consultation de chirurgie orthopédique avec le Dr Lopez est compris entre 85 et 100€.
Une consultation de suivi de chirurgie orthopédique au sein de l’un de ses cabinets situés à Nice ou Cannes suite est compris entre 65 et 70€ environ.
Une consultation réalisée en visioconférence permettant de vous conseiller à distance varie entre 85 et 100€.
Un ajustement de cette tarification peut être nécessaire, en fonction des actes médicaux réalisés durant la consultation. Le praticien vous en informera au préalable.
Ainsi, conformément à son secteur de convention, le tarif de la consultation avec le docteur Julien Lopez, initialement imposé par la Sécurité Sociale, est 100% remboursé. Les dépassements d’honoraires de la consultation peuvent faire l’objet d’un remboursement partiel ou total de la part de la mutuelle.
Pour une opération des pieds plats, les frais restants à la charge du patient sont en moyenne de 500€.
Chirurgie pied plat : arrêt maladie et indemnisations
Suite à une opération des pieds plats, votre rétablissement dépend essentiellement du repos de vos membres inférieurs. Pour ce faire, un arrêt de votre activité professionnelle est prescrit par le chirurgien.
Le nombre de jours de celui-ci varie en fonction de la pénibilité, de la nature ainsi que du moyen de transport utilisé afin de vous rendre sur votre lieu de travail. Afin de déterminer le nombre de jours nécessaire pour vous rétablir, le chirurgien orthopédiste vous questionne durant votre consultation.
Si vous exercez une profession physique nécessitant de conduire et de porter des charges lourdes, votre arrêt maladie sera plus long que celui d’une personne exerçant un travail de bureau.
Les indemnités reçues durant cet arrêt maladie dépendront de votre poste, de votre ancienneté ainsi que du montant de votre rémunération fixe mensuelle. N’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre CPAM.
Les informations sur la page sont fournis à titre indicatifs, elles évoquent des cas généraux: votre situation est spécifique.
Le Dr Julien Lopez, chirurgien orthopédiste du pied à Nice vous accueille et vous conseille pour votre apronévrosite plantaire.
