Semelles orthopédiques pour pieds plats et traitements non-chirurgicaux
Le Dr Lopez peut vous conseiller des traitements médicaux comme des semelles orthopédiques pour pieds plats et autres traitements sans chirurgie.
Le docteur Julien Lopez propose et conseille des traitements non chirurgicaux afin de soulager les gênes et les douleurs causées par vos pieds plats valgus. Afin de comprendre votre douleur et son retentissement, il reçoit sur rendez-vous dans l’un de ses cabinets situés à Cannes et Nice.
La consultation commence par un interrogatoire avec plusieurs questions pour mieux comprendre l’intensité, l’origine de vos douleurs et dresser des hypothèses de diagnostics puis définir le stade de sévérité de votre pathologie des pieds plats. Ainsi, des traitements podologiques et rééducatifs pourront être prescrits dans un premier temps en fonction du type de pied plat.
On recherchera notamment :
- La nature, l’intensité ainsi que la fréquence de vos douleurs
- L’ensemble des gênes et des difficultés quotidiennes engendrées
- Les éventuels facteurs de risque auxquels vous êtes exposés
- (…)
Néanmoins, si les symptômes engendrés par votre déformation plantaire persistent après les traitements non-chirurgicaux prescrits, le chirurgien peut vous conseiller une opération chirurgicale mini-invasive.
Accompagnement et diagnostic des pieds plats valgus
Les pieds plats ou « pieds plats valgus » correspondent à une déformation du pied matérialisée par une perte de courbure de la voûte plantaire et par un affaissement visible de l’arche interne. Le pied est une hélice qui se dévrille dans le pied plat. Composé d’une multitude de ligaments et d’une structure musculaire développée, ce dernier est capable de supporter le poids de l’ensemble du corps.
D’origine congénitale ou acquise, le traitement pour vos pieds plats dépend du stade. On compte 4 stades numérotés de 1 à 4.
Symptômes des pieds plats valgus
En cas de douleurs dans le cas de pieds plats chez l’adulte, des traitements médicaux sont souvent envisagés en première intention.
Les principaux signes accompagnant le pied plat (diminution de courbure de la voûte plantaire) sont les suivants :
- Une instabilité au moment de la marche et une boiterie visibles
- La douleur qui siège souvent autour de la malléole interne
- Une orientation vers l’intérieur de vos genoux et vers l’extérieur de vos talons
- Une usure des coins internes de vos chaussures
- Une douleur localisée à la plante du pied, à la cheville, au mollet ou dans le dos
- Le talon et l’avant pied qui dévient vers l’extérieur
Analyse de l’empreinte de votre voûte plantaire
L’analyse de la forme de l’empreinte de votre voûte plantaire se fait à l’aide d’un podoscope. Ainsi, il crée une représentation fidèle de la forme de l’arche de votre pied lors de l’appui.
Le bilan radiologique est systématique afin de visualiser une éventuelle déviation de votre talon par exemple et d’autres critères radiographiques spécifiques. L’échographie et l’IRM sont souvent réalisés pour analyser les parties molles comme le tendon tibial postérieur et le spring ligament.
Les résultats de l’ensemble de ces examens permettent de classer le pied plat selon 4 degrés d’atteinte :
- Stades 1 et 2 : votre pied plat est encore « flexible » mais réellement douloureux
- Stades plus avancés : votre pied est raide avec une arthrose de cheville dans les stades les plus sévères
Dans la plupart des cas, l’atteinte est bilatérale provoquant une gêne au niveau de la marche, de la pratique sportive et au quotidien, cette pathologie peut être à l’origine d’un réel handicap si aucun traitement n’est envisagé.
Le chirurgien recherche également les éventuels facteurs de risque auxquels vous êtes exposés pour en adapter le traitement.
Recherche des facteurs aggravants de votre pathologie
Certains facteurs peuvent aggraver ces symptômes et augmenter le risque de développer des complications. Ils sont recherchés par le spécialiste :
- Une éventuelle surcharge pondérale augmentant le poids supporté par l’ensemble des muscles présents dans l’arche interne de votre pied
- Une instabilité de votre cheville
- Un nombre important de grossesses répétées
Complications en cas d’absence de traitement
Certaines complications peuvent survenir en cas d’un non-traitement des pieds plats valgus chez l’adulte, notamment :
- La survenue d’un hallux valgus, déviation du gros orteil vers l’extérieur
- Des problèmes au niveau des vertèbres lombaires
- Des réactions inflammatoires des membranes qui recouvrent les tibias, les hanches ou les genoux
- Des douleurs survenant au niveau des ligaments contenus dans l’arche interne de la voûte plantaire
- Des problèmes de cheville engendrés par l’absence ou la diminution de la courbure du pied
- Des conflits au chaussage
- Des fractures de fatigue, arthrose secondaire…
Semelles pour pieds plats et autres traitements non-chirurgicaux
Le docteur Julien Lopez vous oriente vers le port de semelles pour pieds plats ou d’autres traitements non-chirurgicaux, avant d’envisager toute intervention chirurgicale.
Suite à une consultation complète ainsi l’analyse des examens radiologiques complémentaires, un traitement médical de première intention est toujours essayé :
- Semelles orthopédiques de série qui permettent de soutenir votre pied et la déformation de l’arche longitudinale médiale.
- Orthèses plantaires pour pieds plats amovibles à placer sous votre pied au niveau du « creux ». Réalisées sur mesure après prises des empreintes plantaires, elles permettent de soulager les douleurs et de ralentir l’évolution de votre pathologie.
- Séances de kinésithérapie permettant de réaliser un renforcement musculaire au niveau du tendon tibial postérieur et de votre arche plantaire, d’étirer des structures rétractées comme les chaines postérieures.
- Chaussures orthopédiques équipées de coques et de zones permettant de caler le pied, elles sont indiquées en cas de grande déformation ou de contre-indication chirurgicale.
- Suivi diététique permettant de réduire la surcharge pondérale exercée sur vos pieds.
- Traitements des tendinites : PRP, ondes de choc, physiothérapie…
L’orthèse pour pied plat est essentielle dans la prise en charge médicale des pieds plats valgus.
Soulager les douleurs des pieds plats avec des exercices
Pour soulager les douleurs ressenties à cause de vos pieds plats, des exercices peuvent être réalisés. Le chirurgien spécialisé dans les pathologies plantaires vous aide à réaliser des stimulations musculaires, articulaires et à améliorer votre posture.
Pour cela, il vous prescrits des exercices pour corriger les pieds plats que vous pouvez facilement réaliser chez vous. Voici deux pratiques que le docteur Julien Lopez peut vous conseiller :
- Diminuer la douleur de votre voûte plantaire en faisant rouler une balle sous votre pied. Asseyez-vous et placez une balle de tennis au niveau de la courbure de votre pied et laissez-la rouler pendant environ 20 minutes par pied atteint.
- Étirer vos tendons d’Achille pendant environ 30 secondes. Levez-vous et positionnez une jambe en avant, transférez tout votre poids sur votre talon et pliez le genou de votre jambe restée en retrait.
D’autres exercices de transfert de poids sur vos orteils peuvent également vous aider à étirer et soulager les muscles de l’arche interne de vos pieds plats. Le chirurgien vous accompagne dans l’application de l’ensemble des traitements non-chirurgicaux en fonction du stade de votre pathologie.
Les informations sur la page sont fournis à titre indicatifs, elles évoquent des cas généraux: votre situation est spécifique.
Le Dr Julien Lopez, chirurgien orthopédiste du pied à Nice vous accueille et vous conseille pour votre apronévrosite plantaire.
