Infiammazione e dolore al tendine di Achille
Soffri di dolore al tendine di Achille? Il dottor Julien Lopez ti offre una presa in carico per alleviare il tuo dolore.
Ti riceve in uno dei suoi studi a Nizza o Cannes Oxford, effettua una diagnosi e ti indirizza inizialmente verso soluzioni non chirurgiche. Se queste non sono sufficienti ad alleviare il tuo dolore, egli può proporti un’operazione mediante chirurgia percutanea del tuo tendine infiammato. Con cicatrici minime ed estetiche, la chirurgia percutanea riduce il dolore e la durata della convalescenza. Il chirurgo opta sempre, se possibile, per interventi non invasivi invece delle soluzioni chirurgiche classiche dette a cielo aperto.
Tendine di Achille e dolore: definizioni
A volte, a livello del tendine di Achille, il dolore compare in forma acuta o cronica. Non deve essere trascurato perché può comportare complicazioni che arrivano fino alla rottura del tendine.
Puoi fissare un appuntamento con il dottor Lopez, specializzato nelle patologie del piede e della caviglia, direttamente online su Doctolib o chiamando la segreteria allo 06 71 00 19 23. Ti riceve in uno dei suoi uffici situati presso l'ospedale privato Cannes Oxford o a Nizza presso il centro medico.
Tendine di Achille: definizione e funzioni
Il tendine di Achille, chiamato anche tendine calcaneale, è una lama tendinea lunga da 12 a 15 centimetri. Di spessore notevole, è considerato il tendine più grande del corpo umano e quello che trasmette la maggiore potenza. È composto da tendinociti (cellule) a loro volta circondati da fibre di collagene che costituiscono la maggior parte della sua composizione. Situato nella parte posteriore della caviglia, puoi vederlo e sentirlo al tatto.
A cosa serve il tendine di Achille? Il tendine di Achille è collegato prossimalmente ai muscoli del polpaccio (i due gastrocnemi - detti anche gemelli - e il muscolo soleo) e distalmente all’osso del tallone chiamato “calcagno”. Quando si contrae, permette:
- La flessione della caviglia
- La propulsione della gamba e del piede
- Tutti i movimenti degli arti inferiori
Quando si cammina, si fa sport o semplicemente si muove il piede, il tendine di Achille svolge un ruolo fondamentale.
Tendine di Achille: origine del nome
Il nome “Tendine d'Achille” si riferisce all'eroe greco che, nella mitologia, viene immerso da Teti in uno dei fiumi degli Inferi (lo Stige), con l'obiettivo di divenire invincibile. Durante questa immersione lo tiene per il tallone, l’unica parte del suo corpo che rimane fuori dall'acqua. Questa parte poi è rimasta mortale mentre il resto del suo corpo è divenuto immortale. L'eroe viene assassinato da una freccia scagliata dal principe Paride in questa zona, l'unica rimasta vulnerabile.
Questo mito ha dato origine all'espressione "tendine di Achille", che fa riferimento al punto debole di ogni uomo, nonché al nome di questo tendine, essenziale per il corretto funzionamento del corpo e di ogni movimento della parte inferiore del corpo umano.
Dolore al tendine di Achille al risveglio: patologia, sintomi e cause
Soffri di dolore al tendine di Achille al risveglio? L'ipotesi della tendinite dell’Achilleo è molto probabile.
Tendinite dell’Achilleo: la patologia
Il nome di questa patologia è composto dal termine “tendine di Achille” e dal suffisso “-ite”.
Il primo si riferisce alla struttura fibrosa situata nella parte posteriore della caviglia. Il secondo fa riferimento a un'infiammazione. Proprio come la fascite plantare è un'infiammazione della fascia plantare, la tendinite dell’Achilleo è un'infiammazione del tendine di Achille.
Chiamata anche “tendinopatia del tendine d’Achille”, si caratterizza per un'infiammazione dei tessuti fibrosi normalmente utilizzati durante la deambulazione e durante la flessione della gamba e del piede. Questa menomazione provoca quindi difficoltà nei movimenti degli arti inferiori ed è causa di dolore. Questo può diventare davvero invalidante se non viene messo rapidamente in atto un trattamento adeguato.
È importante distinguere 2 tipi principali di infiammazione del tendine di Achille. La prima categoria riguarda l'infiammazione del corpo del tendine: si parla allora di tendinite del corpo tendineo o tendinite inserzionale del tendine di Achille. La seconda infiammazione frequente e classica riguarda l'inserzione calcaneare, spesso sede di calcificazioni associate: si parla allora di tendiniti o tendinopatie calcifiche delle inserzioni del tendine di Achille.
La distinzione tra forme cliniche è importante perché i trattamenti sono diversi, che siano non chirurgici o chirurgici.
Tendinite dell’Achilleo: i sintomi
Questa infiammazione del tendine si manifesta con gonfiore, dolore e sensazione di bruciore localizzata nella parte posteriore del piede.
Questa patologia del retropiede, che si verifica più spesso negli atleti tra i trenta e i quaranta anni, può causare:
- Dolore durante l'attività sportiva
- Difficoltà ad appoggiare il piede a causa della zoppia mentre si cammina
- Dolore a riposo o mattutino (sblocco articolare mattutino)
Tendinopatia del tendine di Achille: le cause
Le cause dell'infiammazione del tendine di Achille sono diverse:
- Deficienza di capacità del tendine di allungarsi (ritrazione) a causa dell'invecchiamento
- Sovraccarico degli arti inferiori dovuto a sforzo fisico intenso, ad alta frequenza e con ripetizioni eccessivamente ripetitive
- Appoggio sull'alluce e inclinazione verso l'interno della caviglia durante la corsa (“pronazione del piede”)
- Utilizzo di scarpe inadatte alla tua morfologia plantare o che ti spingono a modificare gli appoggi
- Deformità del piede già esistente, come il piede piatto valgo
Il chirurgo, specialista in patologie del piede e della caviglia, ricerca le possibili cause del dolore al fine di trattare i fattori predisponenti.
Dolore al tendine di Achille al risveglio: patologia, sintomi e cause
Può sopraggiungere dolore al tendine di Achille, dopo la corsa a piedi. In tal caso è necessario consultare un chirurgo ortopedico per formulare la diagnosi e conoscere i diversi modi per alleviarlo.
Durante la visita, il chirurgo ti interroga ed esamina il tuo piede per scoprire le cause del dolore, la sua frequenza, la sua intensità... Individua anche i fattori aggravanti della tua infiammazione per orientarti verso trattamenti adeguati.
Tendinite dell’Achilleo: Trattamenti presi in considerazione dallo specialista
I diversi trattamenti non chirurgici che possono essere presi in considerazione dal dottor Julien Lopez sono i seguenti:
- Interruzione dello sport
- Assunzione di analgesici e antinfiammatori per via orale o localmente mediante l’applicazione di pomate
- Applicazione di ghiaccio sulla zona dolorante
- Uso di scarpe con tallonette o tacco di pochi centimetri per ridurre le sollecitazioni del tendine di Achille
- Sedute con un fisioterapista per stirare e ridare flessibilità ai muscoli del polpaccio e rinforzare il tendine precedentemente infiammato.
- Sedute di onde d'urto o ultrasuoni
- Correzione dei fattori predisponenti come l'acidità del sangue
Quando il dolore scompare, si consiglia di indossare plantari ortopedici per alleviare il dolore del tendine che è stato potenzialmente danneggiato.
Infiammazione del tendine di Achille: Complicazioni
Possono verificarsi complicazioni, come la rottura del tendine di Achille.
Dopo un periodo di 3 mesi di persistenza del dolore, la tua patologia è classificabile come cronica. Ulteriori esami diagnostici per immagini vengono prescritti dal chirurgo al fine di chiarire l'eventuale esistenza di noduli fibrosi o calcificazioni.
Dopo 3 mesi di un trattamento medico ben eseguito ma senza alcun successo, si può discutere di un intervento chirurgico del tendine di Achille in percutanea.
Nel caso della tendinite inserzionale del tendine di Achille, viene praticata un'incisione di pochi millimetri per accedere al tendine in maniera poco invasiva, quindi il tendine viene inciso longitudinalmente: si parla in tal caso di peignage (pettinatura) del tendine di Achille. Spesso viene associata un'iniezione di plasma ricco di piastrine, o PRP.
Nelle tendinopatie calcifiche di inserimento del tendine di Achille, l'intervento più comune è la disinserzione-reinserzione del tendine. L'operazione rimuove tutte le calcificazioni e pulisce il tendine dall'infiammazione; si parla di tenosinovectomia.
Patologia infiammatoria del tendine calcaneale: Prevenzione
Per prevenire questa infiammazione del tendine calcaneale, il dottor Julien Lopez ti spiega le azioni da non trascurare:
- Preparare le tue articolazioni all'impegno sportivo con un riscaldamento adeguato e completo
- Eseguire degli stiramenti per rilassare i muscoli e il tendine dopo l'allenamento sportivo
- Mobilizzare e rinforzare le articolazioni camminando in punta di piedi più volte durante la giornata
- Seguire un ritmo di idratazione sufficiente per limitare il rischio di sviluppare la tendinite dell’Achilleo
- Evitare il consumo di tabacco e alcol
- Avere una sana igiene alimentare
- Evitare cibi troppo acidi
Continui ad avere dolore dopo un'operazione del tendine di Achille? Il dottor Julien Lopez rimane a tua disposizione per identificare la causa del tuo dolore e quindi attuare un trattamento adeguato.
Le informazioni contenute in questa pagina sono fornite a titolo indicativo e si riferiscono a casi generali: la vostra situazione è specifica.
Il dottor Julien Lopez, chirurgo ortopedico del piede a Nizza, vi dà il benvenuto e vi consiglia l'aponeurosi plantare.
