Quinto dito varo: convalescenza e seguiti operatori

Dopo un'operazione del quinto dito varo, la convalescenza deve seguire fasi ben precise incluse nel percorso di cura del paziente.

Il quinto dito varo, chiamato anche “bunionette”, è una patologia dell’avampiede. Si tratta di una deformazione del 5° metatarso, simile a quella dell'alluce valgo, ma in senso inverso. Questa deformazione trova la sua origine nella retrazione delle parti molli del 5° dito del piede. Sono interessate altre parti del piede, in particolare la pelle, la guaina articolare nonché i tendini estensore e flessore del dito.

In qualità di specialista della chirurgia percutanea del piede e della caviglia, il dottor Julien Lopez opera nel trattamento del quinto dito varo. La chirurgia percutanea del quinto dito varo permette di ottimizzare la convalescenza del paziente e di limitare la dimensione delle cicatrici. Ma quali sono i seguiti operatori del quinto dito varo dopo la chirurgia? Ecco tutto quello che devi sapere sul quinto dito varo, l’operazione e la convalescenza.

La chirurgia percutanea per trattare il quinto dito varo

La procedura chirurgica percutanea offre un approccio semplificato sia per il chirurgo che per il paziente riguardo alle correzioni. Innanzitutto, gli elementi retratti vengono sezionati utilizzando un bisturi miniaturizzato. Per migliorare l’efficacia della correzione e ridurre ulteriormente il rischio di recidiva della patologia, vengono eseguite una o 2 osteotomie percutanee (sezione dell'osso) sul metatarso o sulla falange.

In questo modo, il quinto dito viene riallineato nella posizione appropriata, mentre i tessuti molli circostanti vengono rilasciati. Nei casi gravi di quinto dito varo, a volte viene inserito un chiodo all'interno del dito, che verrà rimosso durante una visita successiva. La chirurgia percutanea è precisa e permette di ottenere una correzione giusta, con risultati duraturi.

Medicazione della bunionette: cosa bisogna sapere?

Al termine dell'intervento, il dottor Lopez esegue una medicazione della bunionette nel punto in cui il 5° dito sarà posizionato nel suo asse. Questa medicazione deve assolutamente essere conservata fino alla successiva visita con il medico. Essa permette alle parti molli retratte di guarire nella posizione corretta. La visita postoperatoria avviene entro 2 o 3 settimane dall'operazione.

Solo il dottor Lopez può rimuovere o cambiare la medicazione del quinto dito varo. In caso di anomalia o dolore è necessario contattare direttamente la segreteria, affinché il dottor Lopez possa visitarti per controllare la medicazione.

Dolore dovuto al quinto dito varo: come alleviarlo?

Dopo l'intervento, il dolore del quinto dito varo rimane moderato e varia da individuo a individuo, in particolare a seconda delle procedure eseguite, del peso, della deambulazione, delle comorbilità e dello stile di vita del paziente. Per alleviare il dolore dopo l'intervento, ecco le raccomandazioni del chirurgo per il quinto dito varo:

  1. Applicare del ghiaccio e sollevare il piede non appena si gonfia o senti dolore.
  2. Seguire il trattamento farmacologico prescritto dal medico nei due giorni successivi all'operazione.
  3. Effettuare delle sedute di fisioterapia per la riabilitazione del piede al fine di ripristinare la mobilità, la forza muscolare e la flessibilità del piede.

L'edema è del tutto normale dopo un tale intervento. Ci vogliono circa due mesi prima che si riassorba all'80%, e dai 6 ai 9 mesi perché si sgonfi completamente.

Dopo un intervento di quinto dito varo, il dolore postoperatorio è massimo per i 2 giorni successivi all’operazione, poi decresce. Un’infezione del piede conseguente a un’operazione del quinto dito varo può causare dolore lancinante e anormale che peggiora nel tempo. Anche il dolore accompagnato da prurito può essere un segnale di allergia. Tra gli altri rischi frequenti vi sono:

  • Ematoma
  • Flebite
  • Ritardi di consolidamento e mancato consolidamento osseo

Se il dolore è anormale, il medico può decidere di rimuovere la medicazione per controllare la cicatrice e l'aspetto del piede.

Convalescenza quinto dito varo: tutte le fasi

Dopo l'intervento, il paziente deve assolutamente seguire i passaggi e le istruzioni del medico per la convalescenza del quinto dito varo.

Uscita dalla sala operatoria e ripresa della deambulazione nel caso di quinto dito varo

All'uscita dalla sala operatoria, al paziente è consentito appoggiare il piede con la scarpa ortopedica prescritta in sede di consulto. La scarpa medicale deve essere indossata per almeno 15 giorni. Per quanto riguarda la deambulazione, il paziente deve cercare di camminare appoggiando l'avampiede nell'area operata. I bastoni prescritti sono utili quando esci dalla clinica, ma dal giorno successivo all'intervento puoi camminare senza, a seconda di come ti senti.

Il ritorno a casa

Al ritorno a casa, si consiglia di assumere i farmaci prescritti e di rialzare il piede. Come ricordato più sopra, è importante applicare regolarmente del ghiaccio sul piede operato, più volte al giorno. Attenzione, il ghiaccio non deve essere a diretto contatto con la pelle, perché in tal modo si rischiano delle scottature.

La medicazione realizzata dal chirurgo va mantenuta, evitando inoltre di bagnarla.

Il follow-up postoperatorio

Dopo l'intervento, il follow-up postoperatorio dura circa 2 mesi, il tempo necessario per il consolidamento osseo e per il ritorno al normale utilizzo delle scarpe. Esso prevede due appuntamenti postoperatori al 21° giorno dopo l'intervento, e il secondo a 60 giorni. Ulteriori visite saranno necessarie in presenza di complicazioni.

3 settimane dopo l’operazione

Al termine della 3a settimana dopo l'intervento, il paziente è autorizzato a iniziare la riabilitazione non appena rimossa la medicazione. Le sedute di fisioterapia non sono sistematicamente necessarie; la fisioterapia viene indicata dal chirurgo dopo un esame del piede. È inoltre importante che il paziente svolga anche un'autoriabilitazione in modo da accelerare il recupero funzionale del piede. Per la ripresa della guida, non vi è controindicazione da parte del chirurgo, ma assicurati di essere coperto dall’assicurazione.

Operazione del quinto dito varo e sport: quando riprendere un’attività fisica?

A seguito di un’operazione del quinto dito varo, il paziente ha la possibilità di riprendere alcune attività sportive dopo 1 mese, in particolare bicicletta e nuoto. A partire dal secondo mese si possono riprendere altri sport, purché non si avverta alcun dolore. Gli sport rischiosi, come gli sport di contatto o gli sport non lineari, non dovrebbero essere ripresi prima di 6-7 mesi.

In caso di leggero dolore in fase di ripresa, una protezione del quinto dito varo per lo sport, in silicone, è utile per assorbire urti e sollecitazioni.

Qual è il tempo di guarigione della bunionette?

Il tempo di guarigione della bunionette può dipendere da diversi fattori, tra cui l'entità della deviazione, la tecnica chirurgica utilizzata o la situazione di salute del paziente.

La guarigione completa può dunque richiedere diverse settimane o mesi. Grazie alla chirurgia percutanea le cicatrici sono quasi inesistenti e il dolore è ridotto. La chirurgia percutanea aggredisce di meno i tessuti grazie alle mini-incisioni. In ogni caso è fondamentale seguire le raccomandazioni del chirurgo, anche se differiscono dalle istruzioni scritte.

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Le informazioni contenute in questa pagina sono fornite a titolo indicativo e si riferiscono a casi generali: la vostra situazione è specifica.

Il dottor Julien Lopez, chirurgo ortopedico del piede a Nizza, vi dà il benvenuto e vi consiglia l'aponeurosi plantare.

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